Blog
Korištenje tehnoloških alata u kliničkoj i sportskoj fizioterapiji
Istraživačka zajednica unutar fizikalne terapije i rehabilitacije aktivno sudjeluje u razvoju i podršsci pri upotrebi novih tehnologija u evaluaciji, praćenju i mjerenju ishoda pacijenata. S druge strane, fizioterapeuti praktičari (ovisno o regiji) i dalje ne dijele sličan entuzijazam. Međutim, s porastom troškova zdravstvene skrbi, zahtjevima osiguravajućih društava, kao i činjenicom da nas pacijenti i sportaši drže odgovornima za rezultate, vjerujem da ćemo svjedočiti značajnim koracima naprijed.
Stoga, za našu ustanovu gdje koristimo nove tehnologije iz razloga stvarnog razumijevanja njihove koristi, uvođenje funkcionalne procjene u svakodnevnu praksu je očekivano i potpuno prihvatljivo.
Evaluacija, praćenje i mjerenje kriterija ishoda terapije imaju širok spektar primjene, od pružanja važnih informacija pacijentima u vezi sa simptomima i funkcionalnim statusom, preko praćenja promjena stanja kao odgovor na liječenje, do znanstvenih podataka koji se mogu koristiti u istraživanju različitih terapijskih intervencija.
Jedan od najvećih izazova tehnologije je njezina dijagnostička pouzdanost, valjanost, kao i izvedivost u svakodnevnoj praksi. Stoga bi rješenja za mjerenje mišićnog rada poput EasyForce dinamometra trebala biti obavezno štivo za fizioterapeute. EasyForce je dinamometar s vanjskom fiksacijom za razliku od ručnih dinamometara. Vanjska fiksacija pruža dodatnu pouzdanost i stoga je manje sklona ljudskim pristranostima i pogreškama. Za razliku od drugih skupljih rješenja poput izokinetičkih dinamometara, EasyForce predstavlja praktično, pristupačno i veoma pouzdano rješenje za brzo dobivanje uvida u kvantitetu mišićnog rada.
Osobno volim objašnjavati naizgled “očigledan” napredak korištenjem jednostavnih i točnih kvantitativnih podataka. Uz to, privrženost pacijenta rehabilitacijskom procesom raste zbog mogućnosti postavljanja objektivnih ciljeva. Na taj način, pacijentova znatiželja u vezi s rezultatima završne procjene postaje očita i prirodno povećava njihovu želju i motivaciju za nastavak rehabilitacijskog plana.
Osim u klinici, EasyForce koristimo i u sportskim uvjetima prilično često. Pažljivo smo integrirali niz testova koji se koriste za kvantificiranje znanstveno dokazanih faktora rizika od ozljeda, kao što su simetrija snage, simetrija skoka, simetrija vertikalnog skoka, kinematika doskoka i mnogi drugi. Standardizirali smo uporabu tih testova kako u procjeni povratka u sport, tako i u funkcionalnoj procjeni sportaša. Izvedba sportaša također se mjeri u pogledu najvažnijih vještina kao što su brzina, snaga, promjena smjera, reaktivna agilnost, neurokognicija i izdržljivost. Mjereći sve aspekte, stvara se detaljan funkcionalni profil pojedinca s praktičnim smjernicama za dodatno poboljšanje izvedbe ili izrade specifične strategije prevencije ozljeda.
Uz dozu kreativnosti i znanstveno-kritičkog rasuđivanja, fizioterapeuti danas doista mogu na praktičan način maksimizirati pouzdanost podataka koje prikupljaju. Veliku ulogu stoga imaju uređaji poput EasyForce dinamometra, osobito zbog dokazane valjanosti ovakvih malih, prijenosnih i jednostavnih dinamometara u usporedbi s izokinetičkim dinamometrijama.
Zato je, bez obzira koristimo li ga za osnovni uvid u vrijednosti mišićne snage, bilateralnu simetriju snage, omjer antagonističkih mišićnih skupina ili kao dio sveobuhvatnije procjene, dio naše svakodnevnice. Tako je primjerice mjerenje fleksije/ekstenzije koljena ili addukcije/abdukcije kuka sada rutinski dio naše prakse, posebno zahvaljujući nedavno objavljenim znanstvenim podacima o pouzdanosti EasyForce dinamometra.
Također, s obzirom na učestalu i promišljenu upotrebu, zavidna je i količina podataka koju smo prikupili i sistematizirali kako bi upotpunili ne samo našu kliničku praksu, već i naše akademsko te znanstveno usmjerenje. To potvrđuje nedavno objavljen rad koji je prvi u seriji radova čiji izlazak očekujemo, a koji je predstavljen na 10th INTERNATIONAL SCIENTIFIC CONFERENCE ON KINESIOLOGY i čiji sažetak u cjelosti prenosimo:
REALIABILITY AND VALIDITY OF THE EASYFORCE DYNAMOMETER FOR ASSESSING MAXIMAL HIP MUSCLE STRENGTH IN YOUTH FOOTBALL PLAYERS.
Duje Radman, Roberto Ćaćan, Jelena Paušić
Abstract
This study evaluates the reliability and validity of the EasyForce digital dynamometer for assessing maximal isometric strength in hip muscles. The sample consisted of 109 male youth athletes (mean age: 16.33±1.87 years) from Croatian football clubs. Measurements of quadriceps and hamstring muscles isometric strength were taken using the EasyForce dynamometer, following the manufacturer's recommendations. Three trials for each muscle group were recorded, with participants performing maximal isometric contractions. The study demonstrated high reliability, with intraclass correlation coefficients (ICC) indicating excellent reliability for quadriceps muscles (0.935-0.939) and good reliability for hamstrings (0.840-0.876). Validity was established by significant differences in strength between dominant and non-dominant leg muscles, confirmed through single-sample t-tests (p<0.001 for both quadriceps and hamstrings). These findings align with previous research on belt-stabilized hand-held dynamometers. The EasyForce dynamometer's high reliability and validity make it a practical tool for sports performance assessment and rehabilitation, suitable for field testing and clinical environments. However, the study's limitation includes a 45-second rest interval between trials, potentially insufficient for complete muscle recovery. Future research should explore longer rest intervals and include diverse populations to enhance generalizability.
Keywords: isometric strength, handheld dynamometer, dominant and non-dominant leg
Moderna fizioterapija stvar je sadašnjosti u većini razvijenih zemalja stoga sam ponosan na činjenicu da sam u mogućnosti sudjelovati na razvoju biotehnoloških rješenja u različitim kompanijama što potvrđuje da su znanja koja posjedujemo u našoj ustanovi vrijedna i tražena i u inozemnim tehnološkim inkubatorima.
Na tom tragu, radujemo se izlasku na tržište novog tehnološkog rješenja za procjenu vertikalne sile reakcije podloge od švedske kompanije Meloq AB pod komercijalnim nazivom EasyBase čiji dolazak u našu ustanovu uskoro očekujemo.
Radujemo se novim istraživanjima i znanju!
Autor
Roberto Ćaćan, mag. physioth.
